Al año de su creación, los principales problemas de la sanidad pública siguen sin resolverse. La privatización avanza en sus diversas formas, no existe voluntad de revertir los servicios ya privatizados, se apuntala el modelo hospitalocentrista que debilita la Atención Primaria. Las plantillas insuficientes y precarias favorecen la huida de personal.
En este escenario, los Presupuestos de Salud de 2026, presentados como históricos, son continuistas y no afrontan los retos estructurales. No impulsan transformaciones reales y consolidan el modelo privatizador que ha debilitado Osakidetza.
Se anuncia un crecimiento del 4,1%, pero es engañoso. El presupuesto sanitario será de 5.327 millones, un millón menos que el gasto previsto para cerrar 2025, y su peso en el PIB cae del 5,17% al 4,97%. Así mismo, dicho crecimiento es inferior al del año pasado (4,4%). En lugar de avanzar, Euskadi retrocede cuando más inversión necesita.
Aun así, el consejero presume que la CAV tiene el segundo mejor gasto por habitante. Pero si miramos lo que realmente importa, la inversión en proporción a la riqueza, Euskadi queda por debajo de comunidades con menos recursos económicos como Extremadura, Murcia o Cantabria.
La distancia con Europa es aún mayor: mientras el gasto medio europeo es del 7,2% del PIB, Euskadi invierte 2.385 millones menos. Además, la inflación sanitaria crece más que la inflación general, reduciendo la capacidad real de gasto.
Del presupuesto sanitario total, Osakidetza recibe 4.276 millones, el 80 %, pero pierde 46millones respecto al gasto estimado al cierre de 2025. Aunque el Pacto de Salud vende estabilidad y aumento de recursos, las partidas ligadas a él apenas suman 6 millones, una cifra testimonial.
La privatización se consolida como elemento estructural. Los conciertos alcanzan los 294 millones, muchos blindados hasta el año 2030 mediante compromisos plurianuales. Una parte de son: terapias respiratorias, diálisis, hospitalización a domicilio, la clínica de la Asunción en Tolosa, o la Salud Mental de Guipúzcoa que se lleva 36 millones, mostrando la falta de voluntad del consejero para abordarla con recursos propios.
A ello se suman otros 250 millones destinados a servicios “no sanitarios” externalizados (cocinas, limpieza, informática, lavandería, transporte sanitario, consultorías…).
En total, más de 500 millones, alrededor del 13%, terminan en el sector privado. Muy lejos del 6% que asegura el consejero, amparado en una opacidad que dificulta conocer el gasto real en otras externalizaciones como la elaboración de planes y programas y su control ciudadano.
Ni Atención Primaria ni Salud Pública, pilares del sistema sanitario, se refuerzan. Salud Pública apenas alcanza el 1,54% del presupuesto, lejos del 5% recomendado para poder actuar sobre los determinantes de salud sociales, de género o ambientales.
El gasto específico en Atención Primaria ni siquiera se detalla, evidenciando que no es una prioridad y ocultando su infrafinanciación crónica.
La situación del personal es especialmente grave, casi el 50% es temporal, seis veces por encima del límite europeo del 8%, lo que pone en riesgo la calidad y seguridad asistencial.
Las OPEs anunciadas, más de 4.500 plazas, no rebajarán esta alta temporalidad debido a la tasa de reposición aplicada y la lentitud de los procesos.
La partida para personal continúa perdiendo peso en el presupuesto. Pasa del 65,1% en 2024, al 64,6 % en 2026, lo que revela falta de voluntad para mejorar sus condiciones laborales y frenar la fuga de profesionales.
El mayor incremento presupuestario va a infraestructuras y equipamientos, con 202 millones (+23%), apuntalando el ladrillo, la industria electro-médica y el modelo hospitalocentrista, mientras muchos centros carecen del personal suficiente para atenderlos.
El gasto farmacéutico crece, reforzando la dependencia de medicamentos muy caros mientras relega la inversión en prevención y promoción de la salud.
En prevención, aunque aumenta la inversión en vacunas; recortan en la del herpes zóster y se niega a ampliar el cribado del cáncer de mama hasta los 74 años y retrasa su ampliación a los 45 años hasta el 2027.
En resumen, estos presupuestos no son trasformadores. No responden a las necesidades reales de una población muy envejecida, con cronicidad creciente, pluripatologias, aumento de problemas de salud mental, desigualdades al alza. Son la continuidad de un modelo neoliberal que prioriza intereses privados mientras la ciudadanía sufre largas listas de espera, centros sin personal suficiente, urgencias saturadas y perdida de la calidad.
Osakidetza necesita un giro radical hacia un modelo basado en la prevención, una Atención Primaria fuerte, más Salud Pública y una gestión pública directa, transparente y participativa. Requiere una inversión estable y suficiente. La ciudadanía merece decisiones valientes, no propaganda. Solo la movilización activa de la ciudadanía lo hará posible.
2026ko osasun aurrekontuek pribatizazioa sendotzen dute, eta ez dute osasun publikoaren beharrezko eraldaketa sakona ahalbidetzen
Uda hasieran Euskal Osasun Ituna onartu zen, nahiz eta sindikatu guztiek, EHBilduk, Sumarrek eta erakunde sozial eta profesional esanguratsuek uko egin zioten. Azken dokumentua orokortasunez beteta dago, konpromiso neurgarririk gabe, epe eta aurrekonturik gabe. Gainera, ez ditu kontuan hartzen %90ean pribatizatua dauden zaintza eta sektore soziosanitarioa, gizarte oso zaharkitu batean giltzarri izan arren.
Ituna sortu zenetik urtebetera, osasun publikoaren arazo nagusiak konpondu gabe daude oraindik. Pribatizazioak aurrera egiten du bere forma ezberdinetan, ez dago jada pribatizatutako zerbitzuak lehengoratzeko borondaterik eta Lehen Mailako Arreta ahultzen duen eredu ospitalozentristan sakontzen da. Lantalde murriztuek eta lan baldintza prekarioek, langileen ihesa errazten jarraitzen dute.
Eszenatoki honetan, historiko gisa aurkeztuak izan diren 2026ko Osasun Aurrekontuak, kontinuistak dira eta ez diete aurre egiten egiturazko erronkei. Ez dute benetako eraldaketarik bultzatzen eta Osakidetza ahuldu duen eredu pribatizatzaile bera finkatzen dute.
Iragarri den hazkundea % 4,1ekoa bada ere, engainagarria da. Osasun-aurrekontua 5.327 milioikoa izango da, 2025 ixteko aurreikusitako gastua baino milioi bat gutxiago, eta BPGan duen pisua % 5,17tik % 4,97ra jaitsi da. Era berean, hazkunde hori iazkoa (% 4,4) baino txikiagoa da. Aurrera egin beharrean, Euskadik atzera egiten du inbertsio handiena behar duenean.
Hala eta guztiz ere, sailburuak harro agertzen du EAEak biztanleko bigarren gasturik onena duela. Baina benetan axola duenari begiratzen badiogu, hots, erkidegoko aberastasunaren arabera egindako inbertsio proportzionalari, baliabide ekonomiko gutxien dituzten erkidegoen azpitik geratzen da Euskadi, hala nola Extremadura, Murtzia edo Kantabriaren azpitik.
Europarekiko distantzia are handiagoa da: Europako batez besteko gastua BPGren % 7,2 den bitartean, Euskadik 2.385 milioi gutxiago inbertitzen ditu. Honez gain, inflazio sanitarioa inflazio orokorra baino gehiago hazten da, benetako erosmen-ahalmena murriztuz.
Osasun-aurrekontu osotik, Osakidetzak 4.276 milioi jasotzen ditu (% 80a), baina 46 milioi galdu ditu 2025erako aurreikusitako gastuarekin alderatuta. Osasun Itunak egonkortasuna eta baliabideen hazkundea saltzen dituen arren, horri lotutako partidak 6 milioi baino ez dira gehitzen, kopuru erabat testimoniala.
Pribatizazioa egiturazko elementu gisa finkatzen da. Enpresa pribatuekin sinatutako kontzertuak, 294 milioira iristen dira, horietako asko iraupen luzeko konpromisoen bidez, 2030 urtera arte. Hona hemen hauetariko zenbait: arnasketa-terapiak, dialisia, etxeko ospitalizazioa, Tolosako Asuncion klinika, edota Gipuzkoako Osasun Mentala kasu, 36 milioirekin hitzartua. Sailburuak ez du inolako borondaterik externalizazio hauei Osakidetzako baliabide propio eta publikoekin erantzuteko.
Guzti honi beste 250 milioi euro gehitu behar zaizkio, externalizatutako zerbitzu "ez-sanitarioetara" bideratuak (sukaldeak, garbiketa, informatika, garbitegia, garraio sanitarioa, aholkularitzak...).
Guztira, 500 milioi baino gehiago, aurrekontu guztiaren % 13 inguru, sektore pribatuan amaitzen du. Sailburuak ziurtatzen duen % 6tik oso urrun, bestelako externalizazio gastuak ezagutzea oztopatzen duten opakutasunean babesten delarik. Hemen koka ditzakegu kanpo aholkuritzei eskatzen diren plan eta programa ezberdinen lantze eta ebaluazio prozesuak.
Osasun-sistemaren zutabe nagusi diren Lehen Mailako Arreta eta Osasun Publikoa ez dira indartuko. Osasun Publikoa esaterako, ez da aurrekontuaren % 1,54ra baino iristen, osasun-, gizarte-, genero- edo ingurumen-baldintzatzaileetan eragin aha izateko gomendaturiko %5etik urrun.
Lehen Mailako Arretara bideratuko den gastu espezifikoa ez da zehaztu ere egiten, jasaten ari den etenik gabeko azpifinantzaketa ezkutatuz, baina agerian utziz Lehen Arreta ez dela lehentasun bat.
Langilegoaren egoera bereziki larria da, ia % 50eko tenporalitatearekin, Europak ezartzen duen %8ko muga baino sei aldiz handiagoa; horrek arriskuan jartzen ditu asistentziaren kalitatea eta segurtasuna.
Iragarritako LEPek (4.500 plaza baino gehiago), ez dute behin-behinekotasun handi hori jaitsiko, aplikatutako birjarpen-tasa eta prozesuen moteltasuna direla eta.
Langileentzako partidak pisua galtzen jarraitzen du aurrekontuan. 2024an % 65,1 zen, eta 2026an berriz, % 64,6. Honek agerian uzten du, ez dagoela borondaterik lan-baldintzak hobetu eta profesionalen ihesa geldiarazteko.
Aurrekontuko hazkunderik handiena Azpiegitura eta Ekipamenduen ataletan eman da, 202 milioirekin (+%23), adreilua, industria elektro-medikoa eta ospitale-zentrismo eredua are gehiago sendotuz; Gero ordea, ez dago zentro hauek artatzeko langile nahikorik.
Gastu farmazeutikoak gora egiten jarraitzen du, sendagai oso garestien mendekotasuna indartuz, eta aldi berean prebentzioan eta osasunaren sustapenean egiten den inbertsioa alboratuz.
Prebentzio atalean adibidez, txertoen inbertsioa handitzen den arren, zoster herpesaren inbertsioa murrizten dute, eta uko egiten dio era berean bularreko minbiziaren behaketa 74 urtera arte zabaltzeari, edota 2027ra arte atzeratzen du 45 urterainoko zabaltzea.
Laburbilduz, aurrekontu hauek ez dira eraldatzaileak. Ez diete erantzuten biztanleria oso zaharkitu baten benetako premiei, zeinak kronikotasun gero eta handiagoa duen, patologia anitzekin, osasun mentaleko arazoen gorakadarekin, hazten doazen gizarte desberdintasunekin. Interes pribatuak lehenesten dituen eredu neoliberalaren jarraipena dira, herritarrek itxaron-zerrenda luzeak, behar adina langile gabeko zentroak, larrialdi aseak eta kalitatearen gainbehera orokorra sufritzen duten bitartean.
Osakidetzak erabateko ziaboga behar du, prebentzioan oinarritutako eredu baterantz, Lehen Mailako Arreta indartsu baterantz, Osasun Publiko gehiago eta kudeaketa publiko zuzen, garden eta parte-hartzaile baterantz. Inbertsio egonkor eta behar adinakoa eskatzen du. Herritarrek erabaki ausartak merezi dituzte, eta ez propaganda. Herritarren mobilizazio aktiboak bakarrik egingo du hau, posible.